Медицинское обслуживание в рамках NFZ

Зачастую одним из важных вопросов при переезде в Польшу является вопрос получения медицинского обслуживания. Для многих иностранцев, особенно прибывающих из стран восточной Европы, где медицинское обслуживание является бесплатным вне зависимости платишь ли ты налоги или нет, понимание алгоритма работы системы мед.обеспечения в Польше является непонятным. Попробуем объяснить Вам как это работает на собственном опыте. Конечно мы не сможем рассмотреть в данном материале все варианты медицинской помощи и остановимся лишь на основном из них — государственное медицинское обслуживание в рамках NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia).

Начать стоит с того, что получение медицинской помощи предусмотрено в Польше на основании:

  • страховки в рамках NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia);
  • страховки в рамках услуг предоставляемых частными компаниями (Luxmed, Medicower и т.п.);
  • на основании разовых договоров (если не имеется страховки или страховка не покрывает страховой случай).

В Польше, большое количество иностранцев работает по трудовым договорам или же ведут свою деятельность в форме ИП, что подразумевает обязательное осуществление отчислений в ZUS (Zakład Ubiezpieczeń Społecznyh) откуда часть денег поступает в NFZ в качестве средств предназначенных для выплат по случаям именно медицинского страхования. Зачастую, люди платят взносы в ЗУС, но при возникновении страхового случая  по болезни не знают куда идти и что делать.

Хочется начать с того, что в первую очередь необходимо понимать, что большинство клиник (по польски — Przychodniа) в Польше являются частными и они не взаимодействуют между собой, а для получения первичной медицинской помощи Вы должны обязательно зарегистрироваться в одной из них. Регистрация осуществляется путём подачи декларации в любом из филиалов той клиники (prychodni), которую Вы выберите. При этом хочется обратить внимание, что после подачи декларации в определенной клинике Вы уже не сможете получать обслуживания в другой клинике без веских причин. Так же Важным моментом является тот факт, что нельзя подавать декларации в несколько клиник сразу и менять клиники, согласно декларации, зачастую чаще 1 раза в год! Исходя их вышеуказанного Вы должны понимать, что от выбора клиники во многом будет зависеть качество и своевременность получаемой Вами или Вашими родными медицинской помощи и к этому вопросу нужно подойти очень серьёзно.

Из собственного опыта порекомендовали бы Вам разбить выбор клиники на несколько шагов:

  1. Ознакомьтесь со всеми клиниками, находящимися от Вас в пешей доступности. На этом этапе можно воспользоваться гугл-картами, в которых можно будет не только посмотреть локализацию клиник, но и ознакомиться с их рейтингами и отзывами клиентов, что является на первом этапе выбора немаловажным;
  2. Определите, осуществляют ли выбранные вами филиалы клиник, медицинские услуги в рамках NFZ. Данную информацию Вы сможете найти на интренет-странице каждой клиники.
  3. Ознакомьтесь с перечнем услуг и врачей, осуществляющих приёмы в рамках NFZ именно в выбранном Вами филиале клиники. Это является важным, т.к. при малом количестве врачей или узком спектре услуг, оказываемых именно в выбранном Вами филиале, высок шанс, что при Вашем обращении услуга не сможет быть оперативно оказана, по причине отсутствия врача или его занятости, или же не сможет быть оказана вовсе, если в данном филиале клиники услуга по NFZ не оказывается. Количество врачей клиники зачастую указывается на сайте клиники, а вот какие услуги оказываются именно в рамках NFZ зачастую на сайтах не указывают. В основном клиники приводят общий список оказываемых услуг и перечень их может быть достаточно широким, однако доступность их в рамках NFZ может быть значительно ограничена. Если получить информацию из интернет-страницы сайта невозможно, то рекомендуем сходить в филиал клиники и выяснить данный вопрос на месте. Это особенно Важно, если Вы или члены Вашей семьи страдают от хронических заболеваний и требуют постоянного контроля от врачей узких специальностей.
  4. Ознакомьтесь с количеством филиалов выбранных клиник в Вашем городе. Это так же является важным, т.к. в случае невозможности получения медицинской услуги в одном филиале клиники Вас могут направить в другой филиал, а если таких филиалов мало или их нет (что конечно-же маловероятно), то Вам придётся брать направление от врача в Вашем филиале и искать другую клинику самостоятельно, на что уйдёт и больше времени и конечно же нервов.

Надеемся, что информация изложенная в данной статье поможет Вам более глубоко понять принципы функционирования системы государственного медицинского обеспечения на прикладном уровне, что сделает Ваше пребывание на территории Польши более комфортным.